唇裂整形手术过程是怎样的 术后注意事项很关键(唇裂修复手术需要遵守哪些原则)

很多小孩由于各种因素的影响，出生就患有唇裂现象，唇裂成为现代新生儿的健康危害因素之一，唇裂修复对于患者的健康以及日后生活具有重要的意义，下面就来了解一下，唇裂整形手术过程是怎样的 术后注意事项很关键，以及唇裂修复手术需要遵守哪些原则。

唇裂整形手术过程是怎样的 术后注意事项很关键

一、定点

定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

二、切开

切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉，达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

三、分离

为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，终使鼻翼达到两侧对称。

四、缝合

缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

唇裂修复手术需要遵守哪些原则

1、唇裂修复时要与医生进行详细沟通，选择极佳的手术方式，避免唇部进行直接缝合，防止疤痕挛缩。

2、婴幼儿唇裂修复时，应同时矫正鼻小柱偏斜现象，增加其高度，矫正鼻翼角移位，恢复鼻孔基本对称，以增进鼻的正常发育。

3、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起。

4、应进行功能性的唇裂修复术，即将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利于恢复其正常生理功能。

唇裂畸形修复二期整复是整什么

唇裂二期修复主要针对唇腭裂一期修复后继发鼻唇畸形，需要二期修复。唇裂的大多数婴儿在15岁后将面临第二次唇裂修复手术。唇裂二期修复手术主要包括唇鼻的畸形修复。其中，唇部修复分为红唇修复和皮肤修复。红唇有局部肥厚，局部凹陷、不明显的唇珠、不规则的唇弓等。鼻子的修复可以分为三个方面，一是鼻头，畸形的修复，二是中线结构的修复，三是梨状孔发育不良和凹陷的填充。

唇裂修复的类型

1、唇裂，表现为超过上唇垂直长度的沟或疤，红唇上有一切痕迹，白唇有缺损，上唇不同程度的垂直缩短。鼻畸形是可以发生的，有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗，但在手术过程中必须仔细操作，以避免术后畸形比先天性畸形更严重。

2、单侧不完全唇裂和单侧不完全唇裂均有不同程度的上唇裂，但共同特点是鼻底或Simonart区完整。可以通过旋转推进来修复。虽然鼻翼畸形程度不同，运动复位程度不同，但可以与唇裂修复同时进行。

3、单侧完全性唇裂的特征是上唇、鼻底和牙槽出现裂缝。虽然继发性腭裂不一定出现，但完全性唇裂往往伴随着完全性腭裂。评估单侧完全裂的关键是牙槽骨的位置和患唇的垂直高度。

唇裂修复方法

1、手术修复

到医院通过手术修复方法来进行治疗，让孩子嘴部恢复到正常的状态和语言功能。如孩子是单侧唇裂，那么手术时间在孩子三至六个月左右适宜，如是双侧唇裂则需要推迟时间做手术。患儿能不能做手术，主要看其自身身体状况，健康情况良好，呼吸道没有被感染，嘴部局部及周围组织无感染的情况下，才能准确安排手术。

2、激光修复

患儿唇裂的病情轻重不一样，激光修复的方法，主要适用于表浅的唇裂。对于唇裂较深的患儿，终仍是手术进行修复较为适合。

唇裂修复几岁做比较好

虽然一般认为唇裂修复愈早愈好，但手术时机的选择应根据患儿的身体情况、有无并发其他严重的先天畸形以及医院设备和技术条件而定。单纯唇裂较早可在婴儿出生3天内修复，但此时唇部组织量较少，常只能作简单的直接缝合，远期还需要进行二期修整。

因而，一般还是以婴儿出生后2～3个月时，哺乳情况良好，健康强壮，营养发育均正常的情况下进行手术较为适宜。这种年龄的幼儿基本都可以耐受手术，手术中亦毋须输血。

唇裂修复术后疤痕的特点

1、多数患者会遗留细小的线性瘢痕，看起来不那么明显，不用特殊处理，若想进一步改善皮肤肤质和颜色，可以考虑激光治疗，使其醉大程度接近正常皮肤。

2、少部分患者可能会因为个人体质、唇部感染、张力过大等各种因素，导致醉后遗留比较明显的瘢痕，多表现为因伤口张力过大导致过宽的瘢痕，还有突出皮肤表面或颜色发红的增生性瘢痕，这些对外观影响都比较大，严重时甚至影响功能。